تعليمات الأساسية لمرض السكري
- على المصاب بالسكري أن ينضم وجباته الغذائية بحيث يتناول ثلاث وجبات كاملة ووجبتين صغيرتين فيما بينهما،و وجبه صغيرة قبل النوم.
- من المهم جداً تناول وجبة الافطار لتجنب الإنخفاض الغير عادي في سكر الدم.
- قلل كمية اللحوم ( اللحم،السمك‘الدجاج،البيض،البقوليات)، تأخذ جميعها بكميات قليلة و معتدله.
- أخذ منتجات قليلة الدسم ( روب، اللبن) استخدام حليب خالي الدسم.
- تناول كمية كبيرة من الألياف حيث تتوفر، في الخبز الأسمر والحبوب والخضروات الورقية.
- أدخل الخضار و السلطات في جميع وجباتك ما أمكن.
- عدم شرب العصائر، فاكهتين في اليوم تكفي.
- الإمتناع عن تناول الأطعمة المقلية والسريعة وتعويضها بالأطعمة المشوية.
- يجب الابتعاد عن جميع أنواع السكريات و الحلويات قدر المستطاع.
- يجب الابتعاد عن الدهون و السمن و الشحوم، استخدم الزيت النباتي كزيت الذرة وزيت عباد الشمس بأقل كمية ممكنة.
- لا تضيف الملح على الأكل مثل السلطات و المرق.
- الابتعاد عن جميع الأطعمة المعلبة و المخللات فهي تحتوي على كمية عالية من الملح.
- إشرب كمية كافية من الماء.
- المشي يوميا لمدة نصف ساعه حيث أن ممارسة الرياضة لها فوائد كثيرة لمريض السكري فهي تساعد على تخفيف الوزن ونسبة السكر في الدم مما يقلل الحاجة إلى الأدوية والانسولين.
ماهي الأطعمة والعادات التي يجب على المريض تجنبها كليًا
– السكر والمربى بأنواعه.
– العسل والدبس.
– الشوكولاتة ، الحلوى ، المثلجات( الآيس كريم).
– الجاتوه ، الكريم كراميل وغيرها من الحلويات المحتويه على كمية كبيرة من السكر.
– المشروبات الغازية مثل الكولا وغيرها من العصائر المعلبة.
– المشروبات الكحولية.
– الأطعمة المعلبة والسريعة مثل السجق والهمبرجر.
– الزبدة، المايونيز، الكاتشب.
– المخلل.
– التدخين.
ماهي الأطعمة التي ينبغي التقليل منها
1. المكسرات وجميع أنوع الفواكة المجففه.
2. الخضروات الجذرية مثل البطاطا ، الفندال، الجزر.
3. اللحوم العضوية مثل الكلاوي، المخ ، الكبد.
4. الأسماك الصدفية مثل الربيان ، الجمبري ، سرطان البحر.
5. صفار البيض (1-2 في الأسبوع فقط).
6. اللحوم الحمراء المدهنة مثل لحوم الأبقار والأغنام (1-2 في الأسبوع).
7. بعض الفواكة مثل التمر(3 حبات في اليوم فقط).
8. المانجا الصفراء (4/1 شريحة فقط).
9. الموز الأصفر (حبة واحدة صغيرة فقط).
10. العنب(5 حبات فقط).
ماهي الأطعمة التي ممكن تناولها بدون قيود
– الخضروات.
– البهارات، والخل.
– بعض الفواكة مثل البرتقال، التفاح، والخوخ، والكمثرى(حبة– حبتين).
– القهوة والشاي بدون سكر.
– الحمضيات مثل عصير الليمون الطبيعي (الطازج).
– البقوليات كالعدس، والفاصوليا، واللوبيا.
غذاء خاص لمرضى السكري 1500 سعرة حرارية
نموذج ليوم واحد
- الصباح الباكر:-
كوب حليب قليل الدسم أو 3/4 كوب روب قليل الدسم بدون سكر
الإفطار:-
ملعقة شاي صغيرة جبنة قليلة الدسم أو لبنة قليلة الدسم .
2 رغيف خبز أسمر أو 1 رغيف متوسط لبناني.
كوب واحد طماطم أو خس أو خضار حسب الرغبة.
- الضحى:-
ساندويش خضار ويتكون من رغيفين خبز توست أسمر مع أي خضار حسب الرغبة وبدون زبده أو سمن وفاكهة واحدة.
- الغداء:-
4/3 كوب روب قليل الدسم أو حليب أو لبن حسب الرغبة.
كوب أرز مطبوخة بدون زبدة أو سمن أو زيت.
فخذ دجاجة أو 30 جرام من السمك المشوي أو موضوع بالفرن أو صالونة مع خضار مطبوخة.
طبق متوسط من خضار متنوعة (سلطة طازجة) مع 1/2 ليمونة.
- العشاء:-
3/4 كوب فاصوليا أو عدس مطبوخ مع خضار و بدون سمن أو زبده.
2 رغيف خبز عماني وبدون سمن أو رغيف لبناني متوسط.
تفاحة أو برتقالة أو خوخة أو 3حبات تمر أو رطب.
- قبل النوم:-
كوب حليب قليل الدسم وبدون سكر أو3/4 كوب روب أو لبن قليل الدسم.
المقاييس المستعملة:-
كوب شاي= 150 مل
ملعقة طعام= 15 جرام
ملعقة شاي = 5 جرام
ملاحظة:-
يسمح باستخدام 3 ملاعق صغيرة من الزيت في اليوم الواحد.
لائحة بدائل الأطعمة
مجموعة النشويات:
حصة واحدة من النشويات تحتوي على
15 جرام كاربوهيدرات ، 3 جرام بروتين ، (0 – 1) جرام دهون ، 80 وحدة حرارية
الاختيار |
الكمية / الوزن |
الاختيار |
الكمية / الوزن |
خبز أبيض أو أسمر (لبناني) |
قطعة (30 جرام) |
أرز أو البرغل أو المعكرونة |
½ كوب |
رخال (بدون سمن) |
1 |
الطحين |
3 ملاعق كبيرة |
خبز إفرنجي |
قطعة واحدة (30 جرام) |
شوفان (الشعير) |
½ كوب |
خبز الهامبرجر |
½ قطعة |
البسكويت المالح (كراكرس) |
6 قطع صغيرة |
الخبز المقطع |
2 |
بطاطس |
1 صغير(21 جرام أو ¾ أونص) |
الحبوب المعلبة للفطور غير محلاة (كورن فلكس) |
¾ كوب |
ذرة حبوب (أو معلبه) أو بازلاء |
½ كوب |
الفوشار (بدون إضافة زيوت) |
3 أكواب |
ذرة حجم متوسط |
1 ( 140 جرام ) |
الحبوب المطبوخة (الفاصوليا، الفول ، عدس) |
½ كوب |
خضار مشكلة ( ذرة ، بازلاء ، معكرونة ..) |
كوب واحد |
البطاطا مشوية أو مسلوقة |
قطعة صغيرة( 85 جرام ) |
بطاطا مهروسة |
½ كوب |
النشويات المحضرة مع الدهون :تحسب كحصة من مجموعة النشويات + حصة من مجموعة الدهون
الاختيار |
الكمية / الوزن |
الاختيار |
الكمية / الوزن |
شباتي |
½ قطعة (30 جرام) |
بطاطا مقلية |
19-25 شريحة |
مرضوف بالتمر |
½ |
البسكوت |
30 غرام |
مجموعة اللحوم :
حصة واحدة من اللحوم (متوسطة الدهون) تحتوي على
7 جرام بروتين ، 5 جرام دهون ، 75 وحدة حرارية
حصة واحدة من مجموعة اللحوم تساوي : 30 جرام لحم ، أو سمك، أو دجاج (بدون جلد أو عظم
30جرام القشريات : الربيان الشارخة
30 جرام جبنه ،لبنة (2 ملاعق كبيرة) ، بيض (1)
حصتين من مجموعة اللحم = 60 جرام = فخذ دجاج صغير = ½ كوب من التونة المعلب
3 حصص من مجموعة اللحوم = 90 جرام = قطعة هامبرجر صغيرة = ½ صدر دجاج =1شريحةسمك
يستحسن ساق أو شي اللحم
مجموعة الفواكه:
تضم هذه المجموعة الفاكهة الطازجة، الجلدة ،المعلبة والمجففة بالإضافة إلى العصائر.
15 جرام كربوهيدرات ، 60 سعرة حرارية
الفاكهة |
الكمية |
الوزن |
الفاكهة |
الكمية |
الوزن |
تفاح |
1 صغيرة |
112 جرام |
تمر (سح) |
3 حبات |
20 جرام |
مشمش طازج |
4 حبات |
154جرام |
زبيب |
2 ملاعق كبيرة |
20 جرام |
موز |
واحدة |
112 جرام |
عنب |
15 حبة |
85 جرام |
البطيخ الاصفر (الشمام) |
¼ – 1/3 بطيخة– كوب مقطع |
308 جرام (وزن مع القشرة) |
كيوي |
1 كبيرة |
100 جرام |
البطيخ الأحمر (الجح) |
1 و ¼ كوب |
378 جرام (وزن مع القشرة) |
مانجو |
½ قطعة صغيرة، ½ كوب |
154 جرام |
كرز طازج |
12 حبة |
84 جرام |
أفندي |
1 كبيرة |
100 جرام |
برتقال |
1 صغير |
165 جرام |
خوخ طازج |
1 وسط |
168 جرام |
فيفاي |
½ قطعة أو كوب |
190 جرام |
كمثرى |
½ كبيرة |
112 جرام |
أناناس طازج |
¾ كوب |
120 جرام |
فراوله |
1 و ¼ كوب |
190 جرام |
مشمش أحمر |
2 صغير |
140 جرام |
مشمش، اناناس أو خوخ معلب |
½ كوب |
100 جرام |
مشمش مجفف |
3 –4 حبات كاملة |
100 جرام |
تين طازج |
حبتين وسط |
85 جرام |
تين مجفف |
1 – 1 و ½ |
20 جرام |
عصير تفاح، عنب، برتقال |
½ كوب |
120 جرام |
مجموعة الخضار:
حصة واجدة من الخضار تساوي : ½ كوب من الخضار المسلوقة (100 جرام)
½ كوب من عصير الخضار
كوب من الخضار الطازجة
حصة واحدة من الخضار تحتوي على 5 جرام كربوهيدرات ، 2 جرام بروتين، 25سعرة حرارية
جزر عماني أحمر |
ارض شوكة |
ملفوف |
جزر |
قرنبيط (زهرة) |
خيار |
باذنجان |
خضار مشكلة |
بامية |
سبانخ |
طماطم |
مجموعة الحليب:
يقسم الحليب الى 3 أنواع حسب نسبة الدهون فيه
كوب دهن وحدات حرارية
خالي الدسم 0 – 3 90
قليل الدسم 5 120
كامل الدسم 8 150
حصة واحدة من الحليب تحتوي على 12 جرام كاربوهيدرات، 8 جرامبروتين
النوع |
الكمية |
الوزن |
النوع |
الكمية |
الوزن |
حليب |
كوب |
240 جرام |
حليب بودرة |
1/3 كوب |
25 جرام |
حليب مكثف معلب |
½ كوب |
120 جرام |
روب |
كوب |
240 جرام |
مجموعة الدهون:
حصة واحدة من الدهون تحتوي على 5 جرام دهون، 45 سعرةحرارية
النوع |
الكمية |
النوع |
الكمية |
زيت الزيتون، الكانولا، دوار الشمس |
1 ملعقة صغيرة |
زيتون |
8 – 10 حبات |
أفوكادو |
30 جرام |
مايونيز |
1 ملعقة صغيرة |
- • مقترح لتحديد عدد الحصص من كل مجموعة حسب الوحدات الحرارية التي يحتاجها المريض .
المجموعة |
الوحدات الحرارية 1500 1800 2200 |
||
النشويات/الخبز (المجموعة 1 ) |
7 |
9 |
10 |
اللحم ( المجموعة 2 ) |
5 |
6 |
7 |
الفاكهة ( المجموعة 3 ) |
3 |
3 |
4 |
الخضراوات ( المجموعة 4 ) |
3 |
4 |
4 |
الحليب ( المجموعة 5 ) |
1 و ½ |
1 و ½ |
2 |
الزيوت ( المجموعة 6 ) |
4 |
5 |
8 |
النظام الغذائي لمرضى السكري / وحدة حرارية
النظام الغذائي لمرضى السكري / وحدة حرارية
-
- يحدد أخصائي التغذية / فني التغذية الوحدات الحرارية التي يحتاجها المريض حسب إرشادات الطبيب أو احتياجات المريض
- يحدد أخصائي التغذية / فني التغذية عدد الحصص من مختلف المجموعات عند مقابلة المريض
الوقت |
عدد الحصص |
المجموعة |
مثال |
الفطور |
النشويات/الخبز (المجموعة 1 ) |
||
اللحم ( المجموعة 2 ) |
|||
الفاكهة ( المجموعة 3 ) |
|||
الحليب(المجموعة 5 ) |
|||
الزيوت ( المجموعه6 ) |
|||
وجبه خفيفة |
النشويات/الخبز(المجموعة 1 ) |
||
الخضراوات (المجموعة 4 ) |
|||
الغداء |
النشويات / الخبز (المجموعة 1 ) |
||
اللحم (المجموعة 2 ) |
|||
الخضراوات (المجموعة 4) |
|||
الفاكهة (المجموعة 3) |
|||
الزيوت (المجموعة 6) |
|||
وجبه خفيفة |
النشويات / الخبز(المجموعة 1) |
||
الفاكهة (المجموعة 3) |
|||
الحليب (المجموعة 5) |
|||
العشاء |
النشويات / الخبز(المجموعة 1) |
||
اللحم (المجموعة 2 ) |
|||
الخضراوات (المجموعة 4) |
|||
الفاكهة (المجموعة 3) |
|||
الزيوت (المجموعة 6) |
|||
وجبه خفيفة |
النشويات / الخبز (المجموعة 1) |
||
الفاكهة (المجموعة 3 ) |
|||
الحليب (المجموعة 5 ) |